每日速读!封堵“左心之耳”，为“颤动”的心房撑起“保护伞”

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红网时刻新闻4月28日讯（通讯员 郭仙 龚中元）4月23日下午，长沙市第一医院心血管内科介入团队成功完成一例经心腔内超声引导下左心耳封堵术，该技术处于市级领先水平。

63岁的康先生，因持续性非瓣膜性房颤引起血液滞留在左心耳，逐渐形成血栓，血栓从左心耳脱落，进入血液循环，已引发脑卒中。传统预防血栓治疗为终身服用抗凝药，但患者在抗凝治疗过程中，导致了牙龈等部位出血，如长时间继续服用抗凝药物，出血风险会日益增大，并可能进一步出现消化道出血、脑出血等严重情况。

针对康先生的病情，科室成立由心血管内科首席专家李迎、科主任祁珩、主任医师方立、副主任医师邹斌组成的救治小组，反复对患者的既往病史、目前病情、治疗的重点和难点进行讨论分析。由于患者合并有糖尿病、心功能不全等多种基础疾病，且在服用抗凝药物期间有发生出血，必须采取更有益于患者的新型治疗手段来彻底解决病情的困扰，最终救治小组决定为康先生实施经心腔内超声引导下左心耳封堵术。

手术顺利，耗时仅68分钟，心腔内超声及造影证实封堵器定位准确，封堵效果极佳。术后患者恢复良好，全家人都十分感谢。

祁珩介绍，左心耳是从左心房伸出的耳状小囊，属于左心房的一部分，血液流过时容易形成涡流并减慢流速，房颤患者易在左心耳形成血栓。据统计，非瓣膜性房颤患者90％的血栓均来自于左心耳。左心耳封堵术是通过股静脉穿刺，将封堵器送到左心耳进行释放，从源头上预防房颤发生时在左心耳内形成血栓，是一种微创手术，不用开刀，创伤小。

左心耳封堵术作为一项新兴技术，目前已成为房颤患者预防卒中的有效手段之一，特别对于不适合或者不愿意长期抗凝治疗，以及长期规范抗凝治疗的基础上仍发生卒中或栓塞的患者，带来新的希望。

该例左心耳封堵术的顺利完成标志着医院心血管内科在结构性心脏病治疗及介入治疗技术上迈上了新台阶，为更多房颤患者提供了新的治疗方式的选择。

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